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Mecanismos de resistencia
La resistencia a las
sulfonamidas está muy extendida, tanto para gérmenes
comunitarios como nosocomiales.
Los microorganismos desarrollan resistencia por mecanismos que
pueden ser de naturaleza cromosómica o extracromosómica.
- Cromosómica: A través de mutaciones que producen
un cambio en las enzimas de lo que resulta una disminución
de afinidad por las sulfas, o aumentando la producción
de PABA lo que neutraliza la competencia de las sulfas.
- Extracromosómica: La producción de una enzima
dihidripteroato sintetasa alterada, que es 1.000 veces menos
sensible a la droga, es el principal mecanismo de resistencia
a sulfonamidas. |